新型コロナウイルス感染症患者への介入に際してのリハビリテーション科の取り組み

Efforts as a rehabilitation department when intervening in patients with COVID-19 infection

Key Questions

Q1：新型コロナウイルス感染症に対してのリハ科の体制とは？

Q2：実際の介入に必要な感染対策室とのやり取りは？

Q3：感染症を有する患者に対して行えるリハとは？

はじめに

　神奈川県川崎市の南部地区にある当院は713病床を有する第三次救急病院であり，感染症専用病床を有する地域の基幹病院である．リハ科は，リハビリテーション医師 3名，PT 19名，OT 8名，ST 4名の計34名が在籍しており，さまざまな疾患の対象者にリハ介入を行っている．

　2020年（令和2年）1月に新型コロナウイルス（以下，COVID-19）感染事例が国内で初めて確認され，同年2月にダイヤモンド・プリンセス号内での感染により多数のCOVID-19感染患者が発生した．当院は，ダイヤモンド・プリンセス号での患者を多数受け入れ，同年5月よりPTによるリハが開始された．OTによる介入は2021年（令和3年）1月より開始され，同年11月までに45人に介入した．また当院は主に重症患者を受け入れる高度医療機関^1）に設定され，人工呼吸器やネーザルハイフロー（nasal high flow：NHF）での酸素投与を必要とする中等度〜重症の患者治療を中心に行っている．2021年11月までのCOVID-19での入院患者数は567名で，リハ依頼数（理学療法処方数）304名で5割程度，作業療法は40名で1割弱に介入をしている．