重症多発外傷による精神的な不安を抱いた12歳男児への取り組み

The case report of a 12-year-old boy with an unsettled state of mind caused by severe multiple injury

Abstract：もともと精神疾患をもたない患者が，急性期病院に入院した後に，心理的な問題が出現するケースに出会うことがある．今回，交通事故により多発外傷を呈した12歳男子中学生A君の入院中に生じた不安感，抑うつ等の精神機能の低下に対し，カナダ作業遂行尺度（以下，COPM）を実施し，A君の重要な作業である「野球」や「遊び」を作業療法場面に導入した．結果，COPMの遂行度が改善し，抑うつが軽減した．またA君は中学校復学に対する話題を避けていたが，退院前日には前向きな発言となった．急性期病院にて入院患者の精神的な健康を促進するために，主治医から指示された安静度，患者の心身の状態を把握すること，適切な時期に患者にとって重要な作業を把握すること，その際，方法を検討し，段階づけ，安全な治療環境を設定すること，患者に対し支持的な態度で接し，作業を通じて共に時間や場所を共有することがOTの役割の一つではないかと考えた．