慢性重度麻痺手に対するConstraint-induced Movement Therapyの適用効果―独立検査者によるランダム化比較試験

Efficacy of constraint-induced movement therapy for a severely palalyzed hand caused by cerebral stroke in the chronic phase：A randomized controlled study with independent observers

Abstract：指の伸展不能な重度麻痺手を対象としたconstraint-induced movement therapy（CIMT）を試みた．対象者28名は重度麻痺手対応のCIMTを行う群（G5-CIMT群）14名と伝統的作業療法を行う群（対照群）14名に無作為に割り付けた．両群共に期間は2週間，1日60分のneurodevelopmental treatment（NDT）を行った．G5-CIMT群はアラバマ大学が定めるプロトコールに従い行動療法技法や1日6時間の課題指向型練習を行った．対照群は伝統的作業療法を1日6時間行った．評価はFugl-Meyer AR（FMA）とMotor Activity Log（MAL）を用いた．結果，FMAはG5-CIMT群に有意な増加がみられ，効果は1年後まで維持された．MALはG5-CIMT群のみ増加し，効果は1年後も維持された．重度麻痺手に対するNDT併用によるCIMTは，生活場面での麻痺手使用の増加に有効であった．