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Volume 1, Issue 1 （February 1996）

JSES 内視鏡外科 1巻1号（1996年2月発行）

Japanese English

原著

褐色細胞腫に対する腹腔鏡下副腎摘除術の検討—循環動態および血漿カテコラミン動態を中心にして Laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. 三上修 ¹ , 松田公志 ¹ , 川喜多繁誠 ¹ , 藤瀬久美子 ² , 新宮興 ² , 高橋伯夫 ³ Osamu MIKAMI ¹ , Tadashi MATSUDA ¹ , Shigenari KAWAKITA ¹ , Kumiko FUJISE ² , Koh SHINGU ² , Hakuo TAKAHASHI ³ ¹関西医科大学泌尿器科学教室 ²関西医科大学麻酔科学教室 ³関西医科大学病態検査学教室 ¹Department of Urology, Clinical Sciences and Kansai Medical University ²Department of Urology, Anesthesiology, Clinical Sciences and Kansai Medical University ³Department of Urology, Laboratory Medicine, Clinical Sciences and Kansai Medical University キーワード：腹腔鏡下副腎摘除術 , 褐色細胞腫 , 血漿カテコラミン Keyword: 腹腔鏡下副腎摘除術 , 褐色細胞腫 , 血漿カテコラミン pp.72-76

発行日 1996年2月15日 Published Date 1996/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4425900014

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Abstract 文献概要
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　〈目的〉褐色細胞腫に対して腹腔鏡下副腎摘除術を行い，呼吸循環動態および血漿カテコラミン動態について検討した．〈症例〉30歳，男性の右副腎褐色細胞腫．〈結果〉気腹により心係数は低下し，全身血管抵抗は上昇した．心拍数は不変であったが，平均動脈圧は上昇した．気腹直後に血漿カテコラミンの上昇を認めた．術後経過は順調で，手術翌日より経口摂取が可能で，翌々日から歩行も可能であった．〈結論〉気腹直後に血漿カテコラミンが上昇し，また循環動態も変動したことから，褐色細胞腫における腹腔鏡下副腎摘除術は，十分な術前準備と確実な局在診断をもって手術に臨み，術中の呼吸循環，内分泌動態を十分に監視する必要があると考えられた．

Objective: To evaluate plasma catecholamine levels and respiratory and circulatory changes during laparo-scopic adrenalectomy for pheochromocytoma. Case: A pheochromocytoma in the right adrenal was discovered in a 30-year-old man accidentally. After his blood pressure had been controlled with the administration of doxazocin mesilate (14 mg/day) and atenolol (25 mg/ day), laparoscopic right adrenalectomy was performed under general anesthesia. Results : Pneumoperitoneum reduced CI (cardiac index) and SVI (stroke volume index) and increased SVR (systemic vascular resist-ance).