25 胃切除・食道切除術後患者

胃切除術は胃癌によるものが多く，患者数が多く死亡率が低下してきているので胃切除術を受けた患者の麻酔を担当することは少なくない。一方，食道切除術は食道癌患者がほとんどで胃癌患者より少ないが，近年手術件数は増加している。どちらも噴門機能の低下，胃酸の減少による消化不良や，迷走神経切除による消化管運動の低下による誤嚥のリスクを考慮する必要がある。

　本稿では，胃切除術，食道切除術それぞれの問題点，CT画像から術式を推測する方法などを述べる。