胃切除術後の食道運動機能評価と病態

Evaluation and pathophysiology of esophageal motility following gastrectomy

　胃の切除術後に，食道逆流や逆流性食道炎が発生する場合がある．その発生には，逆流防止機構としての下部食道括約部の機能，食道のクリアランス，攻撃因子としての食道粘膜障害性消化液の質と量，食道粘膜固有の組織抵抗性など，多くの因子が関与するものと考えられる．特に下部食道昇圧帯の機能低下と胆汁や膵液の逆流（アルカリ逆流）は重要であり，これらの病態や発生機序を理解することにより，的確な予防的処置や治療が可能となる．