16．⑦注意すべきその他の合併症—歯周病・骨折・認知症・癌と糖尿病

Q1 糖尿病と歯周病（歯科領域の感染）の関連は？

そもそも歯周病periodontal diseaseとは，「歯周病原細菌によって引き起こされる感染性炎症性疾患であり，歯肉，セメント質，歯根膜および歯槽骨よりなる歯周組織に起こる疾患」^1）と定義されている。要するに，歯と歯茎の間にある溝（歯周ポケット）（図1）に溜まった細菌の塊（デンタルプラーク）が原因で起こる炎症のことである。歯周病は大きく分けて，歯槽骨への炎症を起こす歯周炎と，起こさない歯肉病変の2つに大別される。

　日本における歯周病の有病率は，「歯周ポケットを有する人の割合」で評価すると，35〜44歳で25％，45〜54歳で30％，55〜64歳で50％と，加齢により増加し，75歳以上では62％まで増加する^2）。