3．血尿の鑑別—尿路悪性腫瘍までを念頭に，効率よく適正にスクリーニングする

血尿とは尿中に赤血球が混入した状態であり，腎・泌尿器科系疾患の診断・治療のために重要な症候の1つである。日本では学校検尿，住民健診，職場健診などが広く整備されており，症状を伴わず検尿で発見される血尿（無症候性血尿）の患者が，精査のために数多く病院に訪れる。無症候であっても，尿路悪性腫瘍を含めた泌尿器系疾患や，末期腎不全に至る内科的腎疾患に起因することもあり，効率よく適正にこれらをスクリーニングすることが非常に重要となる。

　本稿では血尿の診断の進め方について概説する。