え？ 知らないの？バスキュラーアクセスカテーテルの使い方

救急・集中治療領域では，急性・慢性腎障害や敗血症での持続的血液浄化療法continuous blood purification therapy（CBP）やアフェレシス療法を施行する際，緊急にバスキュラーアクセス（VA）の確保が必要となる。特に重症病態においては，血行動態維持の観点から持続的な治療となることが多い。そのため安定した血流量を維持させることは，アラームによる治療中断やそれに伴う回路内凝固の抑制にもつながり，患者と医療者の負担を軽減させるとして，これまでにさまざまな検討がなされてきた^1〜4）。本稿では，急性期のVAカテーテル（ブラッドアクセスカテーテル）として一般的に使用される非カフ型カテーテルnon-cuffed catheter（NCC）のダブルルーメン以上のものについて文献をもとに概説する。