【コラム】NIV専用機を徹底的に理解する

集中治療室で使用する非侵襲的換気non-invasive ventilation（NIV）専用機として最も一般的なのは，フィリップス・レスピロニクス社製のBiPAP Vision（以下，Vision）である。今回はこのVisionのメカニカルな部分に迫り，後継機種のV60がどのように進歩したかについて解説する。

　NIV専用機には，エアリーク下でも安定した作動やモニタリングが求められ，リーク量の変化に追従した吸気・呼気トリガーの自動調整が必要となる。マスクを用いているのでエアリークが多く，常に変動した場合，吸気トリガーの調整は難しいが，Visionではこれに対応するために，各種の工夫が凝らされている。この点が，一般の呼吸器によるNIVとNIV専用機との大きな違いの1つである。