肥満—無痛分娩の機会を生かし，緊急帝王切開に備える戦略的麻酔のすすめ

症例

32歳（G0P0）の初産婦。身長160cm，体重120kg（BMI 46.8）。妊娠41週2日に自然陣痛発来で入院した。子宮口開大4cmで胎児機能不全non-reassuring fetal status（NRFS）を認めたため緊急帝王切開に備えて麻酔科にコンサルトがあった。Mallampati class Ⅳで，棘突起も触れない。最終飲食は2時間前に夕食を摂取している。本人は無痛分娩を積極的には希望していない。