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Anesthesia & Analgesia
Editorial:
Ali Khan S, McDonagh DL, Gan TJ. Wound complications with dexamethasone for postoperative nausea and vomiting prophylaxis: a moot point? Anesth Analg 2013;116:966-8.
Article:
Bolac CS, Wallace AH, Broadwater G, et al. The impact of postoperative nausea and vomiting prophylaxis with dexamethasone on postoperative wound complications in patients undergoing laparotomy for endometrial cancer. Anesth Analg 2013;116:1041-7.
■PONV予防のためのデキサメタゾンの副作用は?
デキサメタゾンは術後悪心・嘔吐postoperative nausea and vomiting(PONV)の予防のためによく用いられる。周術期のデキサメタゾン投与により懸念される副作用には,血糖値の上昇,手術部位感染surgical site infection(SSI),感染症の頻度上昇,などがある。さらに,Crohn病患者では,術前ステロイド投与でSSI発症率が高いという報告と,単回のステロイド投与では術後感染症の頻度は上昇しないという報告がある。そこで,Bolacらは単一施設において,子宮悪性腫瘍に対する開腹手術でのデキサメタゾン投与と,SSI,創哆開の頻度,創感染治癒までの時間などの関係について後向きに検討した。
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