巻頭言

▼サイズの選択はどうするの？

■答えは情報の宝庫，取扱説明書にあり！

　滋賀医科大学 麻酔科学講座　尾崎　将之

■文献では大きめサイズが推奨されるが，臨床上は小さめがよい

　兵庫医科大学 麻酔科学講座　池本　進一郎

　兵庫医科大学病院 中央手術部　上農　喜朗

　

▼挿入時の体位は？

■種類によって挿入時の最適な頭頸位は違う

　兵庫医科大学 麻酔科学講座　狩谷　伸享

　関西医科大学 麻酔科学講座　浅井　隆

　

▼うまく入らないときのコツを教えてください

■浅麻酔・体位・口軸-咽頭軸の角度に気をつけよう！

　尼崎中央病院 麻酔科　辻本　三郎

■基本手技に照らして，自分の手技をまず見直すことも大事

　浜松医科大学医学部附属病院 麻酔科蘇生科　石井　康博・五十嵐　寛

■手の小さい人は，はじめから傍正中法で舌を回避！

　社会保険紀南病院 麻酔科　内藤　京子

　

▼コラム：AWSで挿管できなかったときに，LMA Fastrachで救われた症例

　倉敷中央病院 麻酔科　上嶋　浩順

　

▼カフ内圧の調整は必要ですか？

■カフ漏れや合併症のないLMAの挿入には調整は不可欠

　上嶋　浩順

■まさか，カフに最大量を注入しておしまいではプロの麻酔科医ではない

　浅井　隆

　

▼固定する必要はありますか，またバイトブロックのようなものは必要ですか？

■LMAは粘着テープできちんと，気管チューブ挿入後の固定と同様に固定しよう

　本田　完

■必要なものにはバイトブロックをし，固定もしっかりとしよう

　浅井　隆

　

▼術中，位置がずれてしまったときにはどうすればよいですか？

■異常はカプノメータで，慌てず，原因に合った対応を

　昭和大学医学部 麻酔科学講座　遠井　健司・安本　和正

■換気異常の要因を理解し，トラブルアルゴリズムにそって対応

　和歌山県立医科大学 麻酔科学教室　根来　孝明・水本　一弘

　

▼LMAで陽圧換気をするときの注意点は？

■ProSealを選択，確実に挿入・固定し，患者の傍を離れず，こまめにチェック

　関西医科大学 麻酔科学講座　松本　早苗

■換気モードは，換気量を確実に確保するにはVCV，低い気道内圧で必要な換気量を確保するにはPCVを

　兵庫医科大学病院 麻酔科　長尾　嘉晃

　

▼声門より上の手術に使う時のコツは？

■最も重要なコツは術者の理解と協力を得ること

　社会保険紀南病院 麻酔科　中川　雅史

■LMAを使いこなすためには，知識，経験，技術を習得するトレーニングが必要

　市立枚方市民病院 麻酔科　宇田　るみ子・孫　弘樹

　

▼いつ，どのように抜くのですか？

■気管チューブと同じと考えず，十分覚醒させた後に，刺激を避けて抜去

　新日鐵広畑病院 麻酔科　村島　浩二

■穏やかに，痛みなく，良好な応答が可能な状態で抜去

　辻本　三郎