僧帽弁狭窄症に対する人工弁置換術

症例

49歳の男性，身長175cm，体重61.2kg，体表面積1.76m²。45歳時に心不全で入院，僧帽弁狭窄mitral stenosis（MS）および心房細動atrial fibrilation（Af）による心不全と診断された。保存的治療にて心不全症状の改善を認め，退院後は循環器内科にて投薬治療を受けていた。最近，労作時の動悸や下肢の浮腫などの症状増悪を認めるようになった。精査の結果，中等度のMS，Ⅰ度の三尖弁閉鎖不全tricuspid regurgitation（TR），Afと診断され，僧帽弁置換術mitral valve replacement（MVR）とメイズ手術が予定された。