進行性多巣性白質脳症

Progressive multifocal leukoencephalopathy

　進行性多巣性白質脳症（PML）は，ポリオーマウイルス科のJCウイルス（JCV）に起因する中枢神経脱髄疾患である。多くのヒトは，アーキタイプ（原型）と呼ばれるJCVに無症候性に感染し，体内で持続感染および潜伏感染が成立する。しかし，T細胞系の免疫能の低下を背景としてJCVが再活性化し，大脳白質などのオリゴデンドロサイトでプロトタイプ（変異型）JCVが増殖することでPMLを生じる。本稿ではPMLの概要，原因，病態および創薬について概説する。