❹攻めつつ安全な“引き算処方”の勘所

　本稿のタイトルにある「攻めつつ安全な“引き算処方”」というのは、なかなか興味深い造語である。臨床現場においては、「引き算処方こそが安全である」という感覚は強く実感できるものである。では、なぜそれが「攻め」になるのか？ それは引き算処方や減薬が、まだまだ身近なものではなく、実践するのにパワーが必要だからではなかろうか？

　本稿では、あらためて“引き算処方”のエビデンスやメリット・デメリット、そして一歩踏み出すためのちょっとした勘所について解説していきたい。