❾ —抗菌薬投与各論—敗血症患者に対するβ-ラクタム薬の持続投与/投与時間延長—有用性に関するエビデンスと実務上の観点から考える

はじめに

抗菌療法は感染症治療の要であるが，重症患者では薬物動態の変動により，血中濃度がしばしば不安定となる。適切な初期抗菌薬の迅速な投与が重視される一方で，用量用法の最適化については焦点があまり当てられてこなかった。しかし近年，β-ラクタム薬の持続投与/投与時間延長に関する大規模無作為化比較試験（RCT）やメタ解析が発表され，注目を集めている。

　本稿では，持続投与/投与時間延長の理論的背景と昨今のエビデンスを紹介し，実施するうえでの検討事項や注意点について，私見を交えて解説する。