重症筋無力症における性差と協働意思決定

Sex-Based Differences and Shared Decision-Making in Myasthenia Gravis

重症筋無力症は，神経筋接合部における代表的な自己免疫性疾患である。男女比は同等から女性にわずかに多くみられる。これまでの研究において，女性患者のほうが治療抵抗性で，治療介入後の生活の質が改善されにくいことが指摘されている。昨今，さまざまな新規治療薬が使用可能となり，治療方針について協働意思決定を行う場面が増えている。性差も踏まえた病状説明を行い，各患者にとって最善の治療を選択する必要がある。

Abstract

Myasthenia gravis is an autoimmune disease of the neuromuscular junctions. Studies have shown that its prevalence is slightly higher in females, that female patients are more refractory to treatment, and that their post-treatment quality of life is more difficult to improve. Recently, multiple novel treatment options have become available, and more opportunities for shared decision-making are being observed in the process of treatment selection. Thus, it is necessary to choose the best treatment for each patient through detailed explanations regarding the disease and adequate consideration of sex-based differences.