肺結核

　誤嚥性肺炎について考えてきましたが、肺炎像で問題となる感染症に結核があります。精神科病院は結核の罹患率が未だに高く、ときに院内感染が問題となります。肺炎像をみたとき、肺結核は常に鑑別しなければならない疾患の1つです。

　一般的に誤嚥性肺炎は中・下肺野の影が多いのですが、肺結核では上・中肺野の影が多いといえます(しかしこれはあくまでも原則です。結核の影はどこに出ても不思議ではないので注意してください)。