文献に見るこの15年

はじめに

　青木孝子氏（以下，文中敬称略）が副院長および看護部長を務める公立富岡総合病院は，群馬県北西部に位置する富岡市の市街地にある。当院は1936（昭和11）年に17床で開設された産業組合病院にはじまり，戦後は38床の国保病院として再スタートした後，徐々に増床を重ね，1978（昭和53）年には富岡地域医療組合（出資者は富岡市，妙義市，甘楽郡）の自治体病院となった。その後，1990（平成2）年の新築・移転を経て，現在では355床・7単位，看護職員数251名（平成12年5月現在。非常勤を除く），新看護2対1・A加算（1993年～）の，地域の中核的医療機関としての地位を確立している。

　私事ながら，筆者は6年前に群馬に赴任し，以降さまざまな機会に青木と直接接する幸運に恵まれた。そしてこの間，大学で看護管理学の教育・研究を続け，また，卒業生から青木と"富岡の看護"についてさまざまに聞き及ぶにつけ，青木と当院看護部のこの30年の経過を，日本における重要な看護管理実践の1つの記録として，ぜひまとめて残したいと願うようになった。なぜ一地方都市の中規模病院で，これだけの看護管理実践が可能となったのか。これらを主導してきた青木の看護管理の理念と方針，そしてこれらを支えた思想とはいかなるもので，どのように形成され発展してきたのか。本稿を起こすにあたっての筆者の問題意識は，さしあたりこのようなことになる。