社会的文脈からみた看護と管理戦略

はじめに

　看護の仕事が1つのシステムとして少しずつ社会の目にさらされ，その不思議な姿が浮き彫りになるにつれて，いろいろなことがわかりはじめている．力があるようで力がない．何でもできるようで，何もできない．守られているようで，守られていない．山ほど仕事をするようで，結局，何をやっているのかわからない．ずいぶん重い責任を負っているようで，実は何に責任を負っているのかわからない．看護職をみても，誇りは人一倍あるのに，自信は人一倍乏しい，等々である．

　ところで看護職はもうずいぶんたくさん学んでいる．看護管理についても同様で，さまざまな管理モデルや理論，リーダーシップ論，グループダイナミクス等々，およそ医師らに比べ実践的な知識の集積ぶりは大きい．なのになぜか，そういうものが身につかない．知識が状況を変える力にならない．あいまい，混沌，繁忙，疎外の状況はいつまでたっても変わらない．それにはたぶん大きな理由がある．