扉

自民党から民主党への政権交代という，かつてない事態を背景に行なわれた2010年度診療報酬改定。2年に1度の改定をめぐって，今回もまた数ある「プレイヤー」がそれぞれの立場で利害を戦わせ，あるいは役割を果たすために力をつくした。

改定直後はともすれば改定結果の個別項目という，いわば「木」に目を奪われがちな日々を送ったものの，改定後数か月を経て，改定の全体像，すなわち「森」に目を向け，さらに「森」の「地下水流」の音（ゆくえ）にも耳を澄ます必要性が改めて感じられる。まず，診療報酬の基本的なしくみを知ることで，「森」の探索の足ならしをしてみてはどうだろう。