中央社会保険医療協議会の力―診療報酬は誰が決めるのか

　医療の価格を決めるのは診療報酬ですが，その診療報酬の制度は誰が決めているのでしょうか。これは2年毎に関係者が集まって決められています。その時々の社会の要請に応えたり，実情を踏まえて問題点を改善したり，多面的に話し合いがなされるのです。

　この話し合いの場が，中央社会保険医療協議会(以下，中医協)です。この協議会には，さまざまな利害関係者，すなわちステークホルダーが集められています。医療関係者にとって診療報酬は，経営を左右する大きな影響力をもった制度ですから，できるだけ自分たちの不利益にならないようにと，関心が注がれるのです。したがって，中医協のメンバーの選任もバランス感覚が求められます。実際には，どのような人々がこの中医協のメンバーになっているのでしょうか。