高齢者を中心とした訪問看護の研修

はじめに

　在宅で障害や健康問題を抱えながら生活している高齢者，在宅療養者は年々増える一方で，社会が担う看護・介護サービスへの期待はますます増大している。在宅を基盤にした「高齢者保健福祉推進10か年戦略（ゴールドプラン）」も5年目を迎えた。先ごろ発表された「21世紀福祉ビジョン」では，サービス量の不足と保健・医療・福祉にまたがるサービスを利用者本位に提供することの必要性などを掲げ，また老人訪問看護や福祉用具の普及事業も加わってきたため，早急にプランの見直しを必要としている。

　西暦2000年に5千か所の設置目標を掲げ，1992年4月にスタートした老人訪問看護ステーションは，2年を経た1994年3月末で389か所の開設にとどまっている（厚生省老人保健課）。すでに，老人保健事業の訪問指導と医療機関からの訪問看護・指導（いずれも1983年より開始）が進められているが，「いつでもどこでも，誰でも利用できる」成熟したサービスに発展させるためには，制度上の改革と，訪問看護婦のやりがいにつながる種々の対策を積極的に進め，地域に訪問看護婦を根付かせる必要がある。その基盤づくりの1つが，社会に認められ，信頼される専門職の育成にあり，看護の質を高めるための研修である。