産婦人科における風疹―先天性風疹症候群の予防のための風疹予防接種の重要性について

　風疹の感受性層である幼児に対するワクチン接種が功を奏し，ここ数年，全国の風疹患者数は，きわめて少なく推移していました。しかし，今年になって，群馬，大分，鹿児島，宮城，埼玉などの地域的な流行の報告が認められ，これが全国に広がることが懸念されています。さらに今回の流行では，学童期や20歳以上の若年成人の患者の割合が多くなっています。

　妊娠初期の女性が風疹に感染すると，風疹ウイルスが胎盤を介して胎児に感染し，先天性風疹症候群を発症することがあります。先天性風疹症候群を発症するか否かの決め手は，妊娠のいつ頃に感染したかということです。妊娠3か月以内の女性が感染すると，出生児は白内障，心臓病，難聴の2つ以上をもって生まれてくることがあります。妊娠5か月頃までに罹患した場合は難聴がみられることがあります。しかし，妊娠6か月以降に感染を受けた場合には，胎児が風疹症候群となる可能性は大幅に低くなります。