東京都立看護専門学校における「看護事故防止カリキュラム」の構築について

はじめに

　横浜市立大学病院の患者取り違え事故（1999年1月），都立広尾病院の消毒液誤注射事故（1999年2月）が，医療・看護界に与えた衝撃は計り知れない．

　都立看護専門学校では，広尾病院の事故直後，全校（11校）で教育カリキュラムの総点検を行い，「安全」に関する内容を，各科目に盛り込み強化してきた．また平成11年度からは，臨地実習におけるインシデント・アクシデントの実態把握を開始し，現在，各校がそれぞれ，実習前後の「安全教育」に力を注いでいるところである.「安全教育」では，例えば，学生が起こしやすいヒヤリ・ハット事例のシナリオを作り，教員がロールプレイで演じて，事故防止策を学生にグループ討議させる等，創意工夫を凝らしたプログラムを立てている．

　しかし，医療事故発生の重大な要因として，新卒看護師の臨床薬理や診療補助についての知識・技術不足が浮かび上がっており，卒業時に到達すべき技術と実際に学生が到達している技術の差は，もはや看過できないところにきている．さらに静脈注射が看護の本来業務とされたことにより，臨床における看護業務のリスクは一段と高まるものと推察される．

　そこで，都立看護専門学校では，卒業後の医療現場への適応と，注射事故防止を視野に入れた取り組みとして，平成16年度入学生から，新科目「診療補助技術における安全」を設置することにしたので，検討の経緯と科目の概略を報告する．