公的責任—公的責任と民間サービスはどう分担しあうのか（公／民の視点）

はじめに

　「公衆衛生」や「地域保健」に関して「公的責任と民間サービスはどう分担しあうのか？」というようなテーマについて考える際に，気をつけておかなければならないことがある。それは，「あたかも，約束事であるかのように，思考や論じ方を拘束しているものがある」ということについてである^1）。

　その約束事が「何」であるのかは別として，「あたかも，約束事であるかのように，思考や論じ方を拘束しているものがある」，ということに関しては，たとえば，次のような感覚がその存在を明らかにしてくれる。“「医療」や「福祉」に関しては，「公・民の役割分担や協力」関係が，あまり違和感のない方向性で示されている（ように感じられる）のに対して，「保健」に関しては事情が異なっている（ように感じられる）のは，どのようなわけなのだろうか？”というような感覚がそれにあたる。