東村山市における難病地域ケアの構造と発展過程に関する見直し

1．東村山市の地域保健活動の概要

　東村山市は東京北部の多摩地区に位置し，人口約12万人の首都近郊都市である。市制は昭和39年にしかれた。

　東村山市では難病活動を開始する以前に，既に他事業として地域ケアが展開されている。そこで，これら活動が難病の地域ケアの発展に果たした役割を探るため，東村山市における難病及びその他のケア-システムの時系列的変化を以下に示す（図1）。