健保特例法案・抜本改正案は何を意味するか

□□健保特例法案の成りたち□□

　司会（村松）　月橋先生，昨年8月のいわゆる乱闘健保国会のいちばんの問題というのは，薬剤費の一部負担ということですか。

　月橋　特例法案というのが8月に国会通過したわけですが，その内容は，入院料の一部負担を上げるということ，保険料を引き上げということ，外来における薬剤費の一部負担ということであったわけです。あの法案を出します前に社会保険審議会あるいは社会保障制度審議会に出した段階で，いちばん問題になったのは外来の投薬費の一部負担であったわけです。なぜ薬剤の一部負担が問題になったかというと制度としてはかなり新しい考え方じゃないかということと，慢性の患者というのは，えてして低所得の方が多いんですけれども，そういう方に負担がかかるのは困るじゃないかというお話が中心になっておったようです。最終的には衆議院あるいは参議院の段階で低所得者対策として投薬の一部負担の免除が行なわれるということ，もう1つは，保険料率を72/1000という原案が70/1000ということに修正可決したという結果になったわけです。