脳出血・くも膜下出血の病態生理

　かつては，脳卒中といえば脳出血によるものが大半を占めた時代がありました．しかし，1979年代のなかば以降，食生活の改善や血圧コントロールの徹底などにより脳卒中の原因疾患は脳梗塞が脳出血を逆転，いまでは脳卒中といえば，まっさきに脳梗塞を思い浮かべる時代となりました．とはいえ，致死的疾患としての脳出血，くも膜下出血の重要性はいささかも低下していません．

　今回は，脳出血，くも膜下出血を中心とする脳の出血性病変の病態生理を復習してみましょう．