デイケアセラピストに対する心不全アセスメント能力の向上を目的とした教育介入の取り組み

An educational approach to improve heart failure assessment and exercise therapy skills for rehabilitation therapists at the Day-care facilities

要旨　心不全患者が在宅医療の現場でも増加している現状では，地域施設のスタッフが標準的な心不全アセスメント能力をもち，適切な対応ができるように体制を整えることは重要である．筆者らは，デイケアスタッフを対象に心不全アセスメント能力向上のための教育介入を行ったので，その取り組みを紹介する．デイケアスタッフ4名（理学療法士3名，作業療法士1名）に対して，心不全の病態と症状増悪の判断・運動療法施行時のアセスメントについての講義を行った．また，運動療法実施中は医師に臨床相談ができるようにした．さらに，チェックシートを用いて運動療法中の利用者の状態を確認した．介入効果判定には主観的アセスメント評価スケールを使用した．本介入によりデイケアスタッフは心不全増悪のサインや適切な運動強度の評価に対する理解が深まり，安心して安全に運動療法を提供することができた．