排尿リハビリテーションの臨床的効果—多施設共同ランダム化比較試験

Effect of intensive rehabilitation on urination disorder in the rehabilitation ward: a multicenter randomized trial

要旨　【目的】排尿障害を有する症例に対して，排尿リハビリテーションを強化する臨床的効果を明らかにすること．【方法】登録症例をランダム化し，排尿リハビリテーション強化群100例に対しては失禁タイプ別訓練プログラムを含む介入を，標準的治療群100例に対しては通常のリハビリテーションをそれぞれ2か月間行った．下衣形態，Functional Independence Measure（FIM）などの各評価項目を介入後に両群間で比較した．【結果】排尿リハビリテーション強化群は標準的治療群と比較して，機能性尿失禁を有する症例が有意に減少した．また，基礎疾患が廃用症候群および運動器疾患である症例においては，夜間の下衣形態，機能性尿失禁を有する症例数，FIMの下衣更衣項目・移動項目において有意な改善がみられた．【結論】排尿障害を有する症例への排尿リハビリテーションの強化は，通常のリハビリテーション介入よりも下衣形態およびFIMを改善することが示唆された．