再発予防と生活管理

Recurrence prevention and lifestyle management

はじめに

　「脳卒中と循環器病克服5カ年計画」に従って，日本脳卒中学会が24時間365日遺伝子組換え型組織プラスミノーゲン活性化因子（recombinant tissue plasminogen activator：rt-PA）静注療法が行える一次脳卒中センター（primary stroke center：PSC）認定を2019年より開始した．一次申請922施設，二次申請53施設が認定され，2020年度には全国の975施設（1施設辞退）の医療機関が日本脳卒中学会認定PSCとして稼動している．なお施設名の公表は2020年6月29日に日本脳卒中学会のウェブサイトで行われ，わが国の脳卒中診療が大きく変貌し始めている．

　脳卒中をいったん発症すると年間5〜10％の再発リスクを背負ってその後の生活を送らなければならない^1）．また脳卒中では急性期，回復期，維持期（生活期）と病期によって治療を受ける施設が変わることが多く，「治療の継続」と「リハビリテーションの継続」が必要である．