訪問リハビリテーションの立場から

　介護保険施行からちょうど1年が経過した．筆者は診療所（訪問看護ステーション併設）に勤務し，業務の半分を在宅訪問に充てている．本稿では訪問リハビリテーション（以下，訪問リハ）に焦点をあて，いくつかの疑問とこれに対する小意見を述べる．

　介護保険下で「訪問リハ」というと，病院・診療所等の医療機関から作業療法士（以下，OT），理学療法士（以下，PT）が訪問した場合のみをいい，訪問看護ステーションからのOT，PTの訪問は「訪問看護」に含まれているという事実をご存知だろうか．なぜ，後者も「訪問リハ」と称さないのか，単なる保険事務処理上の問題なのだろうか，理解に苦しむ．この点について昨年4月の介護保険導入後しばらく混乱をきたした．ケアマネジャーヘ説明しても「なぜ『訪問リハ』なのに『訪問看護』なのですか」という禅問答のような質問が繰り返されたこともある．