脳卒中リハビリテーション患者のうつ状態

Depressive Mood in the Course of Stroke Rehabilitation.

はじめに

　脳卒中患者のリハビリテーションの過程ではさまざまな阻害因子が存在するが，それらのなかで，脳卒中後うつ状態は出現頻度が高く，重要な因子のひとつである^1-3）．

　うつ状態は憂うつ感のみでなく，発動性や集中力の低下，さらに各種の身体的不定愁訴を呈し，リハビリテーションの進行に直接支障を来す症状である．また身体機能の回復を遅延，さらには低下させ，その結果として職場復帰，社会復帰，家庭復帰等，リハビリテーションのゴール達成を困難にする因子である⁴⁾．

　脳卒中後うつ状態の出現頻度，病型，病巣側や病巣局在との関連，年齢，性の関与等の報告は多々見られるが⁵⁾，いずれも少数例の報告で，長期にわたり多数例を対象とした研究は少ない．今回われわれは，脳卒中発症後，急性期を経過し，リハビリテーション病院に転院した一連の症例に対して，脳卒中後うつ状態を横断的に検索するとともに，長期にわたる経過観察を併せて行い，その臨床的特徴を明らかにすることを試みた．