脳卒中リハビリテーションにおける東洋医学の応用

Application of Oriental Medicine to Rehabilitation of Cerebrovascular Disease.

はじめに

　脳卒中発症の結果，一次症状として運動麻痺，知覚麻痺，膀胱障害，失語症や失行，失認などの神経心理学的障害，精神障害があり，二次症状として廃用，誤用による各種の合併症，例えば疼痛，拘縮，変形などがある．これらの機能障害の治療手段としてリハビリテーション医学的治療，例えば薬物療法や作業療法，理学療法（例えば物理療法，運動療法）などがあるが，さらに針治療も用いられることもある．

　リハビリテーション医療における針治療の意義については種々の意見がある．著者らの知る範囲内で針治療を行っている国内の病院にアンケートを送り，針治療の役割について調査した．その結果を要約すると，

　①運動麻痺そのものを回復させる．

　②物理療法やマニプュレーションと同じような治療の一手段として用いる．

　③疼痛の軽減を計り，後に行われる運動療法を効果的にさせる．

　④痙性麻痺に対するファシリテーションのために用いる．

　などであった¹⁾．著者らの針治療に対する考えは③と同様であり，疼痛を除去して運動療法がやりやすいようにすることを目的としている．