在宅生活を継続している神経難病患者の障害の特徴について―東京都立神経病院の神経難病患者に対する在宅診療活動を通して

Characteristics of Disability of Chronic Neurological Patients receiving Home Medical Care.

はじめに

　神経難病患者に対する在宅ケアの必要性が叫ばれる一方で，その有機的なシステムの展開は，未だ十分な状態には至っていない．このような状況の中，東京都立神経病院（以下，当院と略す）における神経難病患者在宅診療活動は，1974年の試行から始まり，1980年の開院以来，病院の一事業として各部門のスタッフが相互に関わりあう形で，現在に至るまで行われてきている．

　その概要については，これまで川村¹⁾や田中ら²⁾によって紹介されており，病院全体で行われ，かつ地域の医療・保健・福祉との連携もとられているということで，在宅診療事業としては理想的に展開され，現在まで継続されてきている．

　今回は，当院の在宅診療活動の対象となっている神経難病患者のうち，その症状の進行を踏まえて，現在まで在宅生活を継続してきている患者について，その障害の特徴を能力障害（低下），社会的不利を中心に調査したので報告する．