リハビリテーションにおける保健所の役割

The Role of Health Center in Rehabilitation.

はじめに

　わが国にリハビリテーション医学が導入されて30年，ようやく一般市民の中に“リハビリステーション”ではなく“リハビリテーション”であると認知されるようになってきた．もちろん，国際障害者年のキャンペーンがこの点に大きく寄与したことは事実だが，基本的には，脳卒中片麻痺に対する機能訓練の効果そのものが，立役者になったことは誰もが認めるところである．

　しかし，それ故に医療関係者の中でさえ，リハビリテーションに対する認識は“機能訓練”に歪曲かつ限定されたものになっていた感を免がれず，保健所を中心とした地域保健活動とリハビリテーションがどのような形で結びつくのか，そのイメージは極めて曖昧であった．この曖昧さは老人保健法の実施に伴ない一層明らかであり，多くの不十分さが指摘されているところである．本来，地域における保健活動は，障害を対象とする限りリハビリテーションそのものであり，両者はイコールで結ばれなければならないであろう．

　本稿ではこのような視点から，現在横浜市の保健所が取組んでいるリハビリテーション事業を紹介し，その役割と問題点および今後の展望について述べる．