神経伝導検査の実際―（2）内科的疾患

Nerve conduction study in systemic diseases.

はじめに；神経伝導検査の目的

　神経伝導検査は四肢のしびれや筋力低下を主訴とし，末梢神経障害が疑われる患者に行われる．神経伝導検査によって得られる情報には以下のようなものがある．

　① 運動・感覚症状が末梢神経障害に起因するものかどうか

　② 単神経炎，多発神経炎，多発単神経炎などの臨床病型の鑑別

　③ 運動神経優位か感覚神経優位かの鑑別

　④ 軸索変性主体か脱髄主体かの鑑別

　⑤ 障害の重症度

　⑥ 治療効果の判定

　神経伝導検査は末梢神経障害を診断・評価するうえで必須の検査であるが，不適切な方法で行われた結果は評価に値しないだけでなく，誤った結論を招く可能性がある^1）．また，検者は上肢^2）および下肢^3）の主要神経の検査法に習熟することはもちろん，末梢神経障害の病態に関する十分な知識を得ておく必要がある^4）．