改良型Finger escape signの有用性

Usefulness of new version finger escape sign.

はじめに

　頸髄症症例においては，痙縮を伴う特徴的な手，つまりmyelopathy handを呈することがよく知られている．このmyelopathy handの評価方法としてはfinger escape sign（以下，FES）が一般的に用いられている．

　FESは簡便であるため，術直後においても病室でmyelopathy handを簡便に評価できるということで有用であるが，段階が粗であり，軽症例の検出が鋭敏とは言えない．そのために，簡便かつ鋭敏な評価方法の開発が期待されている．

　今回，われわれはFESの段階を評定する際の手関節肢位に着目した．手関節背屈位でのFESでは従来では最重度であったGrade 4に加えて示指も伸展できない状態が臨床場面において観察されたために，これをGrade 5として追加し，new version FES（以下，NFES）として，鋭敏性およびFES，簡易上肢機能検査（simple test for evaluation hand function；STEF）^1）との関係を検討した．