療養環境・患者サービス面での機能評価

はじめに

　（財）日本医療機能評価機構による病院機能の第三者評価事業は平成9年4月から開始されているが，筆者の勤務する病院も，平成11年5月に申請し，11月の訪問審査を経て平成12年1月24日に認定通知を受けた．当時はVersion 3.1であったが，平成14年4月よりVersion 4.0として実施されている．当院では平成16年度には認定から早5年を迎えることとなり，平成15年9月から認定の更新に向けた準備が開始されている．

　Version 4.0による評価対象領域^1,2）は表1に示した6領域である．筆者に与えられたテーマは，第3領域の「療養環境と患者サービス」である．本領域は8つの大項目（表2），直接の評価・評点項目としての26の中項目，中項目を的確に判定するための指標項目としての小項目90が設定されている．以下，項目順に，当院における状況や改善策，問題点などを具体的に述べる．なお，中項目について，文中に適宜（　）内に番号・項目名を記した．