Pusher現象に対する座面角度調整の効果

The effect of the seat surface angle adjustment against the pusher phenomenon.

要旨：〔目的〕重度のpusher現象により，座位保持およびリーチ動作が困難であった2症例に対して座面角度の調整を行い，その効果を検討した．〔対象〕脳梗塞，脳挫傷にてそれぞれ入院中の2症例を対象とした．〔方法〕背もたれのない座位で前方にリーチしながら10本の輪を棒に入れることを課題とし，「座面調整なし条件」と「座面調整あり条件」で実施した．「座面調整あり条件」では，三角形スポンジマットを症例の麻痺側座面に挿入し，座面が非麻痺側に傾斜するよう角度を調整した．〔結果〕「座面調整なし条件」で移動し得た輪の個数は，症例1は6.0±3.9個，症例2は0個，「座面調整あり条件」では，症例1は9.7±1.0個，症例2は6.1±1.5個と有意に移動し得た輪の個数が増加した（症例1：p＝0.021，症例2：p＝0.005）．〔結語〕座面角度の調整により，両症例ともにリーチ動作遂行に明らかな改善がみられた．今後は実際の日常生活動作に応用し，さらなる有効性の検討が必要である．