呼吸不全

はじめに

　臨床実習において学生が担当する疾患は脳血管疾患・運動器疾患がその多くを占める．一方で，本稿のテーマである呼吸不全を主病態とした症例がケースとなることは稀ではなかろうか．しかしながら，近年では高齢化に伴いさまざまな重複障害を有する患者が増加傾向にあり，慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease：COPD）を中心とした慢性呼吸器疾患を合併している症例も多く存在する．そのため，そのリスク管理に関する知識は重要な情報となる．加えて，集中治療室（intensive care unit：ICU）からの早期リハビリテーションが急性期理学療法における近年のトピックスであり，今後急性呼吸不全に関する知識の重要性が高まることが考えられる．

　本稿では，慢性呼吸不全・急性呼吸不全の患者さんを担当する際の臨床実習における顕在的，潜在的リスクとその対応法，地雷を踏まないためのコツについて述べる．