義足継手

Practical Knowledges on Wheel Chair, Prosthesis and Orthosis. 4: Lower Extremity Prosthesis and Joint

　Ⅰ．はじめに

　義足の継手は部位により足継手，膝継手，股継手に分類され，目的や機能は継手の種類によって異なる（ここでは足継手を足部に含めて述べる）．近年，欧米では材料の発展とともに高機能な継手や足部が開発され，日本でもここ数年輸入され，使用されている．

　特にめざましく発展を遂げたのは足部と膝継手である．足部はSACH足や単軸足部よりもエネルギー蓄積型足部が多く使用され，膝継手はコイルバネ式による遊脚相制御装置より空圧式，油圧式のものが使用される傾向にある．また材質も，軽量化を目的にカーボン繊維を利用したものが増えてきている．しかし，こうした継手や足部に関する物性試験などの客観的評価は行われているものの，個々の切断者に適した継手や足部の選択は臨床の場に委ねられているのが現状である．ここでは継手や足部の基本的概念について述べ，厚生省が認可した継手や足部の中から最近普及している代表的なものについて紹介する．