都市型リハビリテーション専門病院における脳卒中プログラムと理学療法

Physical Therapy Programs Corresponding to Different Phases of Stroke Rehabilitation: Rehabilitation and Physical Therapy for Stroke in a Urban Rehabilitation Hospital

　Ⅰ．初めに

　脳卒中のリハビリテーションは，病院での訓練室内のみでのリハビリテーションで良しとする時代は終わり，保健，医療，福祉の連携による在宅ケアまでかかわることが当たり前とされる，包括リハビリテーションの時代となった．

　熊本機能病院でも脳卒中のリハビリテーションは従来の病院でのリハビリテーションのみの考え方では対応できないとの認識に立っている¹⁾．よって病院併設の老人保健施設清雅苑が地域リハビリテーションの核としての役割を担うことにより，訪問看護，訪問リハビリテーション，デイケア，ショートステイを通じ在宅ケアを推進している．脳卒中リハビリテーションプログラムも，在宅ケアシステムの一連の流れ²⁾（図1）の中に段階的に組み込まれているのが当院の特徴である．この基本的枠組をふまえて以下，与えられたテーマについて述べることにする．