金属支柱付きAFO（クレンザック足継手，Tストラップ付き）

●金属支柱付きAFO（短下肢装具）の特徴と適応

　クレンザック足継手を用いた金属支柱付きAFOは，靴と下腿を支える支柱と下腿半月，これらを繋ぐ継手から構成され，屋外用は短靴，屋内用は前足部の覆いのない足部覆いを用いることが多い．足関節の内反が強い場合は，装着を容易にするために外科開きを用いたり，チャッカ靴やTストラップを用いて制御する．クレンザック足継手には，足関節の角度調整について底屈方向の制御のみを行うシングルクレンザックと，底背屈方向の制御を行うダブルクレンザックがある．角度を制限するロッドや動きを補助するバネを使用し，底背屈方向に遊動，制限，固定ができる^1）．

　利点は①角度調整が容易，②ストラップなどにより内外反変形の矯正が容易，③修正，修理，部品交換が比較的容易などである^2）．適応は膝・足関節の制御が不安定で身体機能が低く装具による支持が必要な場合や，痙縮が重度で装具による矯正力をより必要とする場合，重度の感覚障害のある症例は良い適応となる．