金属支柱付き短下肢装具の適合

　金属支柱付き短下肢装具（ankle-foot orthosis：AFO）は，日本では昭和初期に藤井^1）により脳卒中片麻痺者の歩行獲得に対して使用されたことが報告されている，最も古くより使用されているAFOである．現在のAFOの形状は昭和30年代頃より一般に処方され，全国的に普及した．金属支柱付きAFOは，靴と下腿を支える金属の支柱と下腿半月，屋外用は短靴，屋内用は前足部の覆いのない足部覆いを用い，片麻痺や対麻痺など重度の痙縮を伴う麻痺を有する患者，または支持性の乏しい弛緩性麻痺の患者に使用されることが多い．

　本稿では，金属支柱付きAFOの機能，足継手の構造を述べ，それを踏まえて適合調整方法について立位，歩行場面を中心に述べる．