―大腿骨疾患に重複障害を合併した難渋症例の理学療法―認知症を合併した大腿骨頸部骨折患者に対する理学療法

はじめに

　大腿骨頸部骨折患者の多くは高齢であるため，高血圧，心疾患，脳血管障害や認知症などを合併している場合がある．特に認知症の合併率は高く，報告により差はあるものの，合併症の上位に位置することが多い^1,2）（表1）．認知症を合併していると，理学療法を進める上で，協力を得られにくい，拒否がある，意思を確認しにくいなど困難を要することが多く，大腿骨頸部骨折への単独のアプローチに加えて認知症への配慮が重要となる．

　本稿では，当院における認知症を合併した大腿骨頸部骨折患者の概略と理学療法のポイントについて解説する．また，症例を提示して，具体的な経過やアプローチ方法についても述べる．