―大腿骨疾患に重複障害を合併した難渋症例の理学療法―頻回脱臼により人工股関節再置換術が必要となった1症例―アライメントと筋力の視点から

はじめに

　人工股関節全置換術（total hip arthroplasty：THA）後の脱臼は，日常生活動作（ADL）を狭小させ，生活の質（QOL）に影響する重大な合併症である．脱臼を予防するためには，良い手術内容・軟部組織の良好な回復・良い患者教育が重要であり^1），医師・看護師・理学療法士・作業療法士などの医療スタッフが連携する必要がある．特に，理学療法を行うにあたり，術式や術後アライメントに筋機能が影響されやすいため，医師との情報交換は脱臼などのリスク管理につながるほか，治療プログラム立案のためにも重要である．

　本稿では，人工股関節の頻回脱臼を認めた原因として，インプラントのアライメント不良と外転筋力の低下が考えられ，人工股関節再置換術（以下，再置換術）を施行した症例の理学療法について報告する．