スポーツ理学療法の発展と課題

スポーツ傷害に対する理学療法の現状と近年の発展，今後の課題について，社会的および医学的側面から述べる.

1．社会的側面

　1980年代からわが国の医療機関にスポーツ傷害を治療対象とする「スポーツ整形外科」が開設された．以後，スポーツ整形外科医と専門医療機関数とともに，理学療法士がmedical rehabilita-tioの段階からスポーツ傷害を治療する機会も増加した^1,2)．さらに理学療法士の活動の場は医療機関にとどまらず，スポーツ医科学の専門施設，プロスポーツや実業団，大学や地域におけるスポーツ選手の健康管理へと広がっている^3～5)．また日常業務とは別に，理学療法士が様々なスポーツ大会で医務班の一員として活動する機会も増え，スポーツ医療における理学療法士の認知度が高まってきた⁶⁾．最終目標である傷害予防の実現には，日常的に選手の健康管理を支援する活動が必要不可欠である．近年，理学療法士がクラブ活動をはじめとするスポーツ現場を定期的に訪問し，体力測定やトレーニング指導，傷害予防のための講習会などが行われるようになった(図1)．活動に伴う経費などの問題⁷⁾をクリアする必要があるが，傷害予防の客観的な成果を示す報告⁸⁾もみられ，その価値が認識されて“スポーツ選手に対する地域リハビリテーション”として定着することが望まれる．今後，こうした学校保健やクラブスポーツへの継続的な介入とその成果の蓄積が，理学療法士にとって最も重要な課題のひとつになると考えられる．